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摘要
目的 研究新型体脂指数对多囊卵巢综合征（PCOS）患者发生胰岛素抵抗（IR）的筛查价值并探索效能较好的指数与体外受精/卵细胞质内单精子注射（IVF/ICSI）临床结局之间的相关性。方法 回顾性纳入首次行IVF/ICSI的245例PCOS患者，按照稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平，分为IR组与非IR组，比较2组基础资料，分析差异指标对IR的筛查价值。按照脂质蓄积指数（LAP）诊断切点将患者分为高LAP组与低LAP组，比较2组患者IVF/ICSI的临床结局，分析LAP与结局指标的相关性。结果 LAP和内脏脂肪指数（VAI）对IR有良好的筛查价值：其曲线下面积（AUC）分别为0.783和0.724。高LAP组较低LAP组有着更高的促性腺激素（Gn）总量和早期流产率、更低的获卵率、第二次减数分裂中期（MⅡ）卵率、卵子利用率、第三天（D3）优质胚胎率和临床妊娠率。LAP与Gn总量呈正相关，与MⅡ卵率、双原核受精率、卵子利用率、D3优质胚胎率呈负相关。上述结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论 PCOS患者的LAP和VAI对IR有良好的筛查价值，高LAP与IVF/ICSI的不良临床结局相关。
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