脑外伤并脑性耗盐综合征36例临床分析

作者：刘政委; 仪立志; 纠智松; 孔文龙; 许亦群; 曾小丽; 石小峰

来源：中国实用神经疾病杂志, 2014, 17(06): 37-38.

• 脑外伤
• 脑盐耗综合征
• 低钠血症
• 糖皮质激素

目的探讨脑外伤并发脑性耗盐综合征(CSWS)的诊断和治疗方法。方法对我院2008-2013年收治的36例脑外伤并发CSWS患者的临床资料进行回顾性分析,入院时GCS评分:35分8例,68分16例,912分6例,1315分6例。诊断为CSWS后首先予以补钠、补液治疗,如果无好转,依次加用垂体后叶素、卡马西平或强地松、氢化可的松保钠治疗。结果经过补钠,23例患者在510d内纠正,5例合用卡马西平、垂体后叶素37d后纠正,7例最后合用糖皮质激素(低钠1325d),其中2例停用糖皮质激素后,低钠复发,再补钠12周后,低钠纠正,另外1例低钠纠正过程中,死于颅内感染。结论脑外伤后并脑性耗盐综合征是导致低钠血症发生的主要原因,CSWS的早期诊断和积极的治疗可缩短住院时间,减少患者痛苦和经济负担。

• 单位
  深圳市龙岗中心医院