促甲状腺激素抑制疗法对老年甲状腺癌患者预后及血清CD4 4V6表达水平的影响

作者：高建强; 王娟; 缪英霞^*; 余飞

来源：川北医学院学报, 2020, 35(05): 863-871.

• 甲状腺癌
• 老年
• 预后
• CD4 4V6

目的:研究促甲状腺激素(TSH)抑制疗法对老年甲状腺癌患者预后及血清CD4 4V6表达水平的影响。方法:100例老年甲状腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均行甲状腺全切术或次全切术,观察组术后给予TSH抑制疗法,对照组术后给予甲状腺素替代疗法。分别于治疗前和治疗后3个月观察两组患者免疫功能指标水平,CD4 4V6、FT4、FT3水平。随访5年,记录两组患者复发、转移等情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后CD4+、CD3+等水平显著升高,且观察组高于对照组(P<0.01);两组患者CD8+、CD4 4V6水平明显降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前比,治疗后两组患者血清FT4、FT3水平显著增高,且观察组明显高于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗3年、5年后淋巴结转移、远处转移及复发比例明显低于对照组(P<0.05)。结论:TSH抑制疗法可降低老年甲状腺癌患者血清CD4 4V6水平,提高患者免疫功能,对于改善患者预后具有较高的临床价值。

• 单位
  长海医院; 上海市静安区闸北中心医院; 上海市第十人民医院