中医治疗特发性膜性肾病(脾肾阳虚型)106例

作者：郭银雪; 葛平玉; 戴永生

来源：江西中医药, 2020, 51(10): 38-40.

• 四君子汤
• 真武汤
• 特发性膜性肾病
• 脾肾阳虚

目的:探讨四君子汤合真武汤加减治疗特发性膜性肾病(脾肾阳虚证)的临床疗效。方法:106例辨证为脾肾阳虚证的特发性膜性肾病患者,根据第3版《肾脏病理活检学》病理分期为I～II期,肾小球滤过率(GFR)>90mL/min,采用四君子汤合真武汤加减治疗,每2周随访1次,随访12个月,观察治疗前后中医症候评分、24h尿蛋白定量和血浆白蛋白等变化。结果:71例患者在随访12周时中医症候评分和24h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05);35例患者在治疗8～12周时24h尿蛋白定量下降小于基线水平的50%,视为治疗无效,入院治疗并加服激素或(和)免疫抑制剂。结论:四君子汤合真武汤能有效治疗辨证为脾肾阳虚证的特发性膜性肾病,是激素和免疫抑制剂治疗之外的有益补充方案。

• 单位
  贵州中医药大学