缺血性卒中患者吞咽障碍危险因素的meta分析

作者:张冉; 蔡卫新*; 董丽丽; 祝琴; 牛明芳; 肖倩; 孙卫格; 张春花
来源:中国卒中杂志, 2021, 16(12): 1235-1241.

摘要

目的系统分析缺血性卒中患者发生吞咽障碍的危险因素。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库,检索建库至2020年2月关于缺血性卒中患者发生吞咽障碍危险因素的文献。采用纽卡斯尔-渥太华量表对文献质量进行评价,纳入该量表≥7分的文献。采用RevMan 5.3软件进行meta分析,先对各影响因素进行异质性评估,如无异质性,采用固定效应模型分析;如存在异质性,则采用随机效应模型分析,计算各影响因素的合并MD值或OR值及95%CI。结果共纳入9篇文献,合计样本量为4095例,其中发生吞咽障碍患者981例(23.96%)。经meta分析结果显示,年龄(MD 4.98,95%CI 3.84~6.11,P<0.001)、高血压(OR 2.21,95%CI1.44~3.38,P<0.001)、糖尿病(OR 1.79,95%CI 1.36~2.36,P<0.001)、脑干卒中(OR 2.07,95%CI 1.31~3.26,P=0.002)是缺血性卒中患者发生吞咽障碍的独立危险因素。结论对于缺血性卒中患者,年龄增长、高血压、糖尿病及脑干卒中是发生吞咽障碍的独立危险因素,临床中应注意评估和早期干预吞咽障碍的危险因素。