特发性血小板减少性紫癜患者调节性T细胞表达水平检测的临床意义

作者：路红霞; 王英

来源：现代仪器与医疗, 2019, 25(01): 45-48.

• 特发性血小板减少性紫癜
• 调节性T细胞
• 流式细胞术

目的:分析特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者调节性T细胞表达的变化,探讨其临床意义。方法:将我院2013年8月至2017年2月收治的117例ITP患者分别纳入初治组(n=54)、复发组(n=63);根据治疗结果再分为难治组、非难治组;选取同期30名健康体检者,纳入对照组。使用流式细胞术检测各组受试者外周血CD4+CD25+调节性T细胞、CD4+T细胞表达水平,并比较初治组治疗后不同临床疗效患者而外周血CD4+CD25+表达变化,分析调节性T细胞表达与ITP发生发展及预后结局的关联。结果:117例ITP患者中,初治54例,复发63例;将初治组、复发组治疗无效患者共计44例纳入难治组,将其余73例患者纳入非难治组。治疗前初治组、复发组CD4+CD25+、CD4+百分比及CD4+CD25+/CD4+比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非难治组CD4+CD25+、CD4+百分比及CD4+CD25+/CD4+比值低于对照组,难治组CD4+CD25+、CD4+百分比及CD4+CD25+/CD4+比值低于非难治组,差异有统计学意义(P<0.05)。初治组显效、有效、进步者,其治疗后外周血CD4+CD25+百分比均较治疗前升高,治疗后外周血CD4+CD25+百分比由无效、进步、有效、显效依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ITP患者外周血CD4+CD25+、CD4+百分比及CD4+CD25+/CD4+比值的明显下降说明机体处于细胞免疫调控异常状态,调节性T细胞平衡紊乱的纠正有助于患者预后质量的改善。