MRI与CT在SAPHO综合征诊断中的应用分析

作者：谭华清; 鲍海华^*; 曹云太; 夏弘婧; 付诗晗

来源：磁共振成像, 2023, 14(11): 108-112.

• SAPHO综合征
• 轴向骨骼病变
• 掌跖脓疱病
• 计算机断层扫描
• 磁共振成像

目的 探讨SAPHO(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteitis)综合征患者的病程时间长短与胸骨柄肥大之间的关系，并分析其影像学特征。材料与方法 回顾性分析我院2021年1月至2022年9月诊断的24例SAPHO综合征患者的影像及临床资料，对轴向骨骼受累部位进行了CT和MRI检查，包括前胸部、脊柱和骶髂关节。将患者按病程时间划分为≤5年组14例、>5年组10例，在胸部CT图像上对胸骨柄进行测量，探讨病程时间长短与胸骨柄肥大的关系。结果 24例患者累及部位包括前胸壁、脊柱和骶髂关节；前胸壁骨质硬化、骨质侵蚀病变的出现率高于脊柱，差异有统计学意义（P=0.017, P=0.030），脊柱脂肪沉积病变的出现率高于前胸壁、骶髂关节，差异有统计学意义（P=0.001, P=0.017）；病程时间>5年的患者在胸骨柄厚度、胸锁关节受累率上高于病程时间≤5年的患者，差异有统计学意义（P=0.023, P=0.020）；胸骨柄宽度（r2=0.003, P=0.815）和胸骨柄厚度（r2=0.035, P=0.379）的变化与病程无相关性。结论 SAPHO综合征骨质硬化和骨质侵蚀病变在前胸壁的发生率更高，脂肪沉积病变在脊柱中更常见。病程时间长更易导致胸骨柄厚度的变化，胸锁关节受累可能是病程长的标志。

• 单位
  青海省人民医院; 青海大学附属医院