摘要
目的:探讨颈后路单开门椎管扩大成形术采用间隔迷你钢板固定治疗多节段颈椎病的疗效。方法:收集2013年7月~2015年9月采用单开门椎板成形加间隔(C3、C5)迷你钢板固定术治疗的30例多节段颈椎病患者,男22例,女8例,年龄46~76岁,平均(59.5±10.7)岁。记录平均手术时间、出血量以及术后有无颈部轴线痛和颈5神经根麻痹发生,采用日本骨科协会(JOA)颈椎评分评估手术前后及末次随访时神经功能,通过手术前后及末次随访时X线侧位片测量椎管直径变化及有无内固定松动和断裂。结果:本组平均手术时间为(151.9±39.1)min,平均出血量(275.7±60.6)mL,无颈椎轴线痛及C5神经根麻痹发生。所有病例均获得随访,平均随访时间为(49.2±5.6)个月(36~65个月)。随访过程中无内固定松动及断裂并发症。患者末次随访JOA评分(15.3±1.26)均高于术后和术前(14.3±1.53和8.43±1.25,P<0.05),患者术后JOA评分高于术前(P<0.05)。患者术前有固定节段和无固定节段椎管平均直径均低于术后和末次随访(P<0.05),而患者术后和末次随访有固定节段和无固定节段椎管平均直径差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多节段颈椎病采用单开门椎管扩大成形加间隔迷你钢板固定术治疗是安全、有效和经济的手术方法。
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单位皖南医学院第一附属医院