基于关键点控制理论的集束化管理预防ICU患者尿路感染的效果

作者：柳小霞; 冯波^*; 孙小燕; 陈蓉; 范周丽; 王萍

来源：国际护理学杂志, 2023, 42(19).

• 关键点控制理论
• 集束化管理
• 尿路感染

目的探究基于关键点控制理论的集束化管理对重症加强护理病房(ICU)患者预防尿路感染的影响。方法选取2018年3月至2019年6月东台市人民医院ICU内予以心理疏导、留尿情况观察等干预的留置导尿管患者54例, 纳入对照组;选取2019年7月至2020年8月予以基于关键点控制理论的集束化管理的留置导尿管患者54例, 纳入观察组。比较两组患者留置导尿管状况(导尿管留置时间、拔管后首次排尿时间、首次排尿量);记录插管后1 d内、插管后3 d内、插管后7 d内, 两组患者尿路感染发生率, 对比干预前及干预7 d后两组患者心理状况〔Beck抑郁量表(BDI量表)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA量表)〕、生活质量〔生活质量量表(SF-36量表)〕。结果两组患者导尿管留置时间比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者首次排尿时间、首次排尿量均优于对照组(P均<0.05)。插管后1 d内, 两组患者尿路感染率比较无统计学差异(P>0.05);插管后3 d内、插管后7 d内, 观察组患者感染率低于对照组(P均<0.05)。干预10 d后较干预前, 两组患者BDI量表、HAMA量表评分均有下降, 且观察组低于对照组(P均<0.05)。干预10 d后较干预前, 两组患者SF-36量表评分均有上升, 且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论基于关键点控制理论的集束化管理能够改善留置导尿管患者拔管后排尿状况, 降低尿路感染率, 改善心理状况, 提高生活质量, 具有临床实用价值。

• 单位
  南京鼓楼医院