结直肠癌术中低体温列线图预测模型的构建及验证

作者：黄志成; 肖天涯

来源：中外医学研究, 2022, 20(29): 160-164.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.29.041

• 结直肠癌
• 术中低体温
• 危险因素
• 列线图

目的：分析结直肠癌术中低体温的危险因素，建立并验证列线图预测模型。方法：选取2019年6月-2021年9月福建医科大学附属肿瘤医院273例行手术治疗的结直肠癌患者。根据术中是否出现低体温分为低体温组(n=168)和非低体温组(n=105)。收集两组一般资料，对结直肠癌术中低体温进行单因素及多因素分析，并构建及验证结直肠癌术中低体温列线图模型。结果：273例结直肠癌患者中61.5%(168/273)术中出现低体温。低体温组年龄>60岁、BMI≤24 kg/m2、麻醉时间>3 h、手术室温度≤23 ℃、术中补液量>1 000 ml占比均高于非低体温组(P<0.05)。多因素分析表明年龄、BMI、麻醉时间、手术室温度、术中补液量均是结直肠癌术中低体温发生的独立危险因素(P<0.05)。基于多因素分析筛选的独立危险因素建立术中低体温列线图预测模型，ROC AUC为0.758(95%CI：0.700，0.816)，表明模型具有较好的区分度。校准曲线显示校正曲线和实际曲线一致性良好。Hosmer-Lemeshow检验结果为χ2=7.696，P=0.464，表明列线图预测模型具有良好的预测精准度。结论：年龄、BMI、麻醉时间、手术室温度、术中补液量均是术中低体温的影响因素，本研究构建的列线图模型具有良好的精确度和区分度，可为临床工作人员判断结直肠癌术中低体温高危患者，并及时采取有效的管理措施提供依据。

• 单位
  福建省肿瘤医院