错配修复蛋白在左、右半结肠癌组织中的表达差异及其临床意义

作者：钟丽; 刘茜茜; 曲颜丽^*

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(01): 126-129.

• 左半结肠癌
• 右半结肠癌
• 错配修复蛋白
• 临床病理特征
• 预后

目的:探讨错配修复(mismatch repair, MMR)蛋白在左半结肠癌(left colon cancer, LCC)和右半结肠癌(right colon cancer, RCC)组织中的表达及其临床意义。方法:收集2014年01月至2017年12月间在我院接受手术治疗的368例结肠癌患者的临床病理资料，根据肿瘤原发部位分为LCC组与RCC组，分析MMR蛋白在LCC、RCC组织中的表达是否存在显著差异，同时探讨LCC、RCC的临床病理特征，并分析MMR蛋白对LCC、RCC预后的指导意义。结果:368例结肠癌组织中dMMR为25.8%。单因素分析结果显示，在不同肿瘤部位MMR蛋白的表达有显著性差异(P<0.05),RCC组中dMMR为17.4%,明显高于LCC组的8.4%;另外LCC、RCC在肿瘤直径、分化程度、组织学类型上存在统计学差异(均P<0.05)。进一步Logistic多因素分析发现：肿瘤直径≥5 cm(OR=1.762,95%CI:1.144～2.713,P=0.010)、dMMR(OR=2.672,95%CI:1.617～4.417,P=0.000)均为RCC的独立相关因素。Kaplan-Meier生存分析显示，dMMR组患者的OS显著高于pMMR组患者(P=0.035);经肿瘤部位分层分析发现，RCC组中dMMR患者的OS显著高于pMMR患者(P=0.004),但在LCC组中dMMR患者与pMMR患者的OS无显著性差异(P=0.951)。结论:RCC中dMMR发生率明显高于LCC,且仅在RCC中提示着较好的预后作用，而在LCC中无预后指示作用。

• 单位
  新疆医科大学