摘要
目的 分析合并认知功能障碍的老年患者炎症、甲状腺激素水平特征及与认知功能障碍严重程度的相关性。方法 回顾性分析2021年2月—2023年4月于新疆维吾尔自治区人民医院收治的140例老年合并认知功能障碍患者的临床资料,根据患者蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分分为轻中度组(n=112)和重度组(n=28)。观察并比较2组一般临床资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)、高血压病史、糖尿病病史、吸烟情况、饮酒情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、炎症相关指标[脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、 C反应蛋白(CRP)]水平及甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平。通过Spearman相关性分析、 Logistic回归分析并筛选老年患者重度认知功能障碍的独立危险因素。结果 与轻中度组比较,重度组男性比例、平均年龄及平均NIHSS评分均升高(P<0.05);血清BNP、 Hcy、 CRP水平均升高(P<0.05);血清TSH水平升高(P<0.05),平均TT3、 FT3水平降低(P<0.05)。Spearman相关性分析表明,老年患者男性比例、 BNP、 Hcy、 CRP、 TSH水平与重度认知功能障碍均呈正相关性(P<0.05), TT3、 FT3水平与重度认知功能障碍均呈负相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,老年患者血清BNP、Hcy、 CRP、 TSH水平升高及FT3水平降低是发生重度认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 认知功能障碍的老年患者血清BNP、 Hcy、 CRP、 TSH及FT3均可能成为评估认知功能障碍严重程度的潜在生物学指标,对判断病情、指导治疗具有一定的价值。
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