SI及NLR对急性ST段抬高型心肌梗死短期预后的评估能力

作者：王艳飞; 王华荣^*; 叶卉; 赵春生; 李国民

来源：河北医学, 2023, 29(11): 1902-1905.

• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 休克指数
• ST段抬高型心肌梗死
• 主要心脏不良事件

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及休克指数(SI)对急诊急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病患短期预后的预测价值。方法:选取首诊急诊科STEMI患者280例，记录所有入组患者人口学资料和临床资料。动态检测病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标，通过急诊绿色通道检测血常规，记录并计算SI及NLR数值，统计14天内主要不良心脏事件(MACE)的发生例数，分为MACE组与非MACE组。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较SI与NLR对STEMI患者的不良预后评估能力。结果:纳入280例STEMI患者，52例发生心血管不良事件，发生率为18.57%,其中恶性心律失常24例、心源性休克18例和全因死亡者10例，228例未发生不良心血管事件。MACE组患者的SI、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、心功能Ⅲ、Ⅳ级均显著高于非MACE组(P<0.05),MACE组患者的DBP、SBP、淋巴细胞计数均明显低于非MACE组，差异有统计学意义(P<0.05)。SI、NLR与SI联合NLR的ROC曲线下面积分别为0.684、0.769和0.801。结论:NLR与SI对急诊STEMI短期发生不良事件的发生均有较高的评估价值，二者联合预测价值更高。

• 单位
  围场满族蒙古族自治县医院; 承德医学院