摘要
目的探讨超声联合胃镜对儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的临床诊断价值。方法采用超声及胃镜对46例经临床诊断为HSP的患儿进行观察。结果 (1)超声表现:38例出现不同程度的节段性肠壁增厚,以十二指肠降部及水平部为主。肠壁增厚为410mm不等,其中肠壁厚47mm 9例,79 mm 17例,910 mm 12例,肠管管腔狭窄,呈均匀的低回声。增厚肠壁的近端肠管扩张。CDFI示增厚肠壁血流信号明显增多。(2)胃镜表现:41例患儿均有不同程度胃十二指肠黏膜改变,以十二指肠受累最为多见。(3)高频超声联合胃镜诊断阳性率为97.8%(45/46),单纯超声诊断阳性率为82.6%(38/46),差异具有统计学意义(χ2=4.43,P<0.05)。(4)疗效评估:HSP患儿经临床治疗2周后,复查超声病情明显改善。结论超声联合胃镜可提高儿童HSP诊断的准确度,超声以无创、便捷、可重复检查等优势可作为常规首选检查方法用于诊断及疗效评估。
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单位复旦大学附属儿科医院