彩色多普勒超声在CSP早期诊断及治疗中的应用价值分析

作者：孔子珍; 刘俊^*; 俞红英

来源：中国医学装备, 2018, 15(10): 61-64.

DOI：10.3969/J.ISSN.1672-8270.2018.10.018

• 剖宫产切口瘢痕妊娠
• 彩色多普勒超声
• 早期诊断
• 疗效观察
• 临床价值

目的:分析彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及治疗中的应用价值。方法:选择56例经腹超声初筛为CSP早期孕妇,均行经阴道腔内超声检查,根据检测结果选择手术治疗或药物保守治疗,比较患者治疗前、后阴道超声下子宫峡部剖宫产切口处的血流信号、血流阻力指数(RI),取静脉血行血清促绒毛性腺激素(β-HCG)指标。对于不能确诊为CSP者行超声造影检查明确诊断。以超声造影、治疗结果及手术病理结果为金标准,计算彩色多普勒超声诊断CSP的灵敏度、特异度及准确率。比较药物保守治疗患者治疗前后子宫峡部剖宫产切口处的血流信号丰富程度、血流阻力指数及β-HCG水平。结果:金标准确诊CSP共54例,彩色多普勒超声诊断CSP灵敏度、特异度和准确率分别为88.88%、50.00%和87.50%。对24例患者行药物保守治疗后血流信号贫乏,RI值较治疗前显著升高,β-HCG较治疗前明显下降,其差异有统计学意义(t=14.697,t=5.675;P<0.05)。结论:彩色多普勒超声经阴道腔内检查可筛查出大部分早期CSP,对于CSP的早期诊断及疗效观察具有重要的临床价值。

• 单位
  枣庄市妇幼保健院; 无锡市妇幼保健院; 南京医科大学