摘要
目的 分析交通相关大气污染物氮氧化物(NOX)和二氧化氮(NO2)急性暴露与儿童呼吸系统疾病门诊量的关联。方法 收集2015—2020年首都医科大学附属北京儿童医院呼吸系统疾病门诊就诊资料,通过北京大学医学部设置的监测点收集NOX、NO2及其他共存大气污染物资料;采用时间分层的病例交叉设计建立条件logistic回归模型分析NOX和NO2急性暴露与儿童呼吸系统疾病门诊量的关联。结果 2015—2020年首都医科大学附属北京儿童医院0~14岁儿童呼吸系统疾病日门诊量M (QR)为571 (554)人次,其中上呼吸道感染、支气管炎和肺炎的日门诊量M (QR)分别为265(282)、143(178)和128(120)人次。大气NOX和NO2的日均浓度M(QR)分别为67.8(50.7)和49.3(30.7)μg/m3。NOX和NO2急性暴露对儿童呼吸系统疾病的滞后效应均在累积滞后0~7 d时最大。NOX每升高一个QR浓度,上呼吸道感染、支气管炎和肺炎门诊就诊的超额风险分别为6.87%(95%CI:6.37%~7.38%)、7.25%(95%CI:6.51%~7.99%)和5.51%(95%CI:4.69%~6.33%);NO2每升高一个QR浓度,上呼吸道感染、支气管炎和肺炎门诊就诊的超额风险分别为5.71%(95%CI:5.12%~6.31%)、5.32%(95%CI:4.51%~6.14%)和4.83%(95%CI:3.91%~5.75%);对>5岁儿童的呼吸系统疾病门诊量影响更为明显。结论 交通相关大气污染物NOX和NO2急性暴露可能导致儿童呼吸系统疾病门诊量增加。
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单位北京大学; 公共卫生学院; 首都医科大学附属北京儿童医院