摘要
目的探讨钠碘同向转运体(Na+/I-symporter,NIS)蛋白表达在甲状腺癌诊断及术后131Ⅰ治疗效果预测方面的临床应用价值。方法选取我院1998~2006年病理诊断为甲状腺癌的31例患者,采用免疫组化法检测NIS蛋白在细胞中的表达部位、阳性细胞数及表达强度,并以免疫组化评分(immunohistochemical scores,I HS)表示,研究在不同病理类型甲状腺癌原发灶及转移灶中NIS蛋白的表达情况。结果阳性对照Grave病甲状腺组织中NIS蛋白呈强表达,定位于甲状腺滤泡上皮细胞基底部质膜或周边质膜;阴性对照不表达。31例甲状腺癌原发灶细胞胞浆均为NIS阳性表达,其中80.65%的患者IHS≥4分;30例转移灶中,除2例不表达外,其余为胞浆阳性。转移灶与原发灶中NIS蛋白表达具有正相关;甲状腺癌原发灶NIS蛋白表达与甲状腺癌病理类型有关,在乳头状癌(PTC)中最强,滤泡状腺癌(FTC)中次之,滤泡型乳头状癌(fvPTC)中表达较弱。结论NIS蛋白表达在甲状腺癌中主要定位于胞浆,其摄碘障碍可能主要是错误定位的结果。NIS蛋白在不同甲状腺疾病组织中的表达差异有助于甲状腺良、恶性疾病,尤其是FTC与滤泡型腺瘤的鉴别诊断,也有助于不同病理类型甲状腺癌的鉴别。原发灶NIS蛋白表达水平对预测转移灶131I疗效有帮助,NIS蛋白的免疫组化检测有广阔的临床应用前景。
-
单位四川大学华西医院