摘要

睡眠障碍在肝硬化中很常见,并影响着生命质量。最常见的睡眠障碍有失眠、白天过度嗜睡以及睡眠-觉醒倒置。肝硬化睡眠障碍的生理病理机制很复杂,包括心理因素、环境因素、褪黑色素的代谢、血糖的波动、氨毒性、体温变化、生长激素释放肽、炎性反应递质,其中存在5种特殊病因引起的睡眠障碍,如酗酒、丙肝病毒、原发性胆汁性肝硬化、Wilson病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肝硬化睡眠障碍的治疗从中、西医2个方面入手,各自存在着非药物及药物2种不同治疗手段。目前肝硬化睡眠障碍的机制仍存在众多争议,故暂无系统的治疗方案,中医方面也欠缺对证型及治法、处方用药的总结。