高危结直肠腺瘤的危险因素及风险预测模型的构建与验证

作者:庄静; 徐健; 徐志祥; 杨启帆; 朱昕; 姚俊*
来源:现代生物医学进展, 2023, 23(22): 4320-4400.
DOI:10.13241/j.cnki.pmb.2023.22.024

摘要

目的:探讨高危结直肠腺瘤的影响因素,构建风险预测模型并验证。方法:回顾性分析2021年1月至2021年12月期间在江苏大学附属人民医院进行诊疗的1408例结直肠腺瘤患者的资料,根据病理特征分为高危结直肠腺瘤组(759例)和非高危结直肠腺瘤组(649例)。采用Logistic回归分析筛选高危结直肠腺瘤的独立危险因素并建立风险预测模型,并验证预测模型的应用效能。结果:Logistic回归分析结果显示,病灶部位为直肠、高血压、高脂血症、年龄≥53岁、吸烟是高危结直肠腺瘤的独立危险因素(P<0.05)。基于以上因素建立预测高危结直肠腺瘤风险的列线图模型,经Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,该风险预测模型具有较好的拟合度和预测效能,可以用于高危腺瘤的风险预测。结论:病灶部位为直肠、高血压、高脂血症、年龄≥53岁、吸烟是高危结直肠腺瘤的独立危险因素,临床医生可尽早对高危患者进行预防性干预以减缓高危腺瘤的发生。

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