全髋关节置换术中直接前方入路和前外侧入路的疗效对比研究

作者：张志远; 张跃正; 吴仁政

来源：世界复合医学, 2019, 5(04): 58-64.

• 全髋关节置换术
• 直接前方入路
• 前外侧入路
• 疗效对比

目的探讨全髋关节置换术中直接前方入路和前外侧入路的疗效对比。方法纳入2016年4月—2018年4月52例全髋关节置换术患者,随机分组,每一组有26例。前外侧入路组选择前外侧入路,直接前方入路组选择全髋关节置换术中直接前方入路。分析手术平均时间、开始下床行走时间、手术中出血总量、手术后住院时间、手术切口;治疗前后患者髋关节功能Harris评分、生存质量评分;并发症。结果治疗前两组髋关节功能Harris评分、生存质量评分比较,(P>0.05);治疗后直接前方入路组髋关节功能Harris评分、生存质量评分(93.24±5.55)分、(90.57±5.16)分优于前外侧入路组(81.11±5.21)分、(83.13±3.22)分,(t=6.923,10.433,P<0.05)。直接前方入路组手术平均时间、开始下床行走时间、手术中出血总量、手术后住院时间、手术切口(121.02±2.12)min、(4.02±0.14)d、(125.01±4.61)mL、(5.78±1.68)d、(9.21±1.21)cm优于前外侧入路组(142.14±10.24)min、(6.14±0.24)d,(227.15±23.57)mL、(8.62±2.11)d、(12.62±2.51)cm,(t=5.293、5.211、6.335、5.746、5.768,P<0.05)。直接前方入路组并发症低于前外侧入路组(χ2=6.234,P<0.05),直接前方入路组并发症中,1例出现髋关节脱位,1例出现皮下血肿,总发生2例,发生率是7.69%。前外侧入路组并发症中,4例出现髋关节脱位,4例出现皮下血肿,2例出现股外侧皮神经损伤,总发生10例,发生率是38.46%。结论全髋关节置换术患者实施全髋关节置换术中直接前方入路可获得较好效果。