摘要

目的 评估踝关节牵张术联合PRP关节注射治疗踝关节骨性关节炎的疗效。方法 回顾性分析2017年1月-2019年2月收治的44例踝关节骨性关节炎患者临床资料,采用随机数字表法分为观察组23例,行踝关节牵张术联合PRP关节注射治疗;对照组21例,仅行踝关节牵张术治疗。采用SF-36生活质量(QOL)量表评估患者生活质量;采用美国矫形足踝协会踝后足(AOFAS)评分和踝骨关节炎量表(AOS)评分、关节活动范围(ROM)进行功能评价;对胫骨前表面(TAS)角、距骨倾斜(TT)角、胫骨内踝(TMM)角、距骨(TC)角、胫骨外表面(TLS)角和后脚对中(HFA)角进行评估。结果两组AOFAS评分、AOS疼痛和功能评分、SF-36评分均显著改善(P<0.05),观察组改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TAS、TT、TC、TLS和HFA角度均较术前显著改善(P<0.05),但治疗后组间比较TAS、TT、TC、TLS和HFA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 牵引关节成形术结合PRP关节注射可以恢复创伤后踝关节功能、缓解疼痛,是治疗终末期复杂性踝关节骨性关节炎值得推广的一种手术方式。