基于二级预防分析缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成及稳定性的影响因素

作者：赵学伟; 熊璐璐; 李海燕; 王莉莉

来源：华南预防医学, 2023, 49(09): 1136-1155.

• 缺血性脑血管病
• 颈动脉斑块形成
• 斑块稳定性
• 影响因素
• 二级预防

目的 基于二级预防分析缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成及稳定性的影响因素。方法 以2019年1月至2022年12月北京某医院收治且已录入医院病历管理系统中诊断为缺血性脑血管病患者作为研究对象，对患者开展问卷调查、颈动脉彩色超声检查，采用描述性分析方法对研究对象的颈动脉斑块形成情况及稳定性进行分析，并采用单、多因素分析方法对颈动脉斑块形成情况及稳定性影响因素进行分析。结果 2 050例缺血性脑血管病患者分为有斑块形成患者359例，无斑块形成1 691例。359例有斑块形成的患者经斑块稳定性检查发现块斑块稳定性有162例，斑块不稳定性有197例。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥80岁（OR=4.495）、合并高血压（OR=2.199）、合并高同型半胱氨酸血症（OR=3.235）和颅内外动脉狭窄（OR=2.807）是缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成的危险因素，遵从医嘱使用抗血小板药（OR=0.276）和合理膳食（OR=0.358）是降低缺血性脑血管疾病颈动脉斑块形成的保护因素。年龄≥80岁（OR=2.804）和合并高同型半胱氨酸血症（OR=2.707）是缺血性脑血管病患者颈动脉斑块稳定性的危险因素，遵从医嘱使用抗血小板药（OR=0.366）是缺血性脑血管疾病颈动脉斑块稳定性的保护因素。结论 基于二级预防分析发现高龄、颅内外动脉狭窄是影响缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成和斑块稳定性的危险因素，遵从医嘱使用抗血小板药是保护因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院