摘要
手术切除是实现肝癌根治获得长期生存的重要手段, 我国大部分肝癌患者初诊时即为中晚期, 丧失了手术机会。近年来, 随着局部治疗的进步、靶向药物的研发、免疫治疗的成功及联合治疗的协同效应, 转化治疗应运而生, 其已成为中晚期肝癌治疗新焦点。部分不可切除肝癌患者经过转化治疗后肝脏功能改善、剩余肝脏体积增大、肿瘤负荷减少, 为序贯根治性手术提供了可能, 延长了患者生存时间。目前, 靶向联合免疫治疗模式及局部联合系统治疗模式是国内常用、适用范围较广的转化治疗模式。笔者认为:随着转化治疗的理念不断拓展, 如何优化多种治疗模式, 筛选最佳受益患者, 把握手术时机和指征, 提高转化率, 保证手术的安全性和远期疗效仍需更多的临床证据支持, 值得进一步探讨和研究。
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单位吉林大学第一医院; 吉林大学