摘要
目的探讨保乳手术联合认知行为干预对乳腺癌患者免疫功能及心理应激反应的影响。方法选择乳腺癌患者168例,通过随机数表法分为观察组与对照组,各84例。观察组采用保乳手术进行治疗,对照组采用乳腺癌Patey改良根治术进行治疗,2组治疗期间均实施认知行为干预,均连续干预至出院,并随访1年。比较2组手术指标、治疗依从性、治疗前后心理应激反应、免疫功能及随访期间并发症发生情况。结果观察组切口长度及手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从率(95.24%,80/84)高于对照组(82.14%,69/84)(P<0.05)。治疗后,2组HAMA、HAMD评分及全血CD8+水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组全血CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。随访期间,2组并发症发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论保乳手术联合认知行为干预可明显改善乳腺癌患者手术指标,减轻心理应激反应,改善免疫功能,提高治疗依从性,且安全性好。
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单位南京医科大学第一附属医院