摘要
目的:研究防己黄芪汤治疗糖尿病肾病患者炎性因子及Toll样受体相关机制。方法:本研究为前瞻性研究,选取我院2018年5月—2021年6月进行诊断并治疗的糖尿病肾病患者120例作为研究对象,两组患者均采取控制血压、调整调整饮食、使用胰岛素以及抗血小板聚集性药物,同时口服氯沙坦钾片进行治疗,观察组患者在此基础上联合采取防己黄芪汤进行治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者的治疗效果、血糖、血脂、应激、炎性指标、Toll样受体之间的差异。结果:经过治疗后,两组患者的主症评分、次症评分以及总分均显著降低,且观察组患者的主症评分(t=5.373,P=0.000)、次症评分(t=4.099,P=0.000)以及总分(t=4.940,P=0.000)显著低于对照组;经过治疗后,两组患者的FBG、HbA1c、MBG、BGFR、SDBG显著下降,且观察组患者的FBG(t=4.119,P=0.000)、HbA1c(t=8.830,P=0.000)、MBG(t=13.499,P=0.000)、BGFR(t=35.010,P=0.000)、SDBG(t=35.010,P=0.000)显著低于对照组,两组患者甘油三酯、总胆固醇水平、低密度脂蛋白明显下降,高密度脂蛋白明显上升,且观察组患者的甘油三酯(t=2.751,P=0.007)、总胆固醇水平(t=7.275,P=0.000)、低密度脂蛋白(t=2.449,P=0.000)低于对照组,高密度脂蛋白(t=4.421,P=0.000)高于对照组,经过治疗后,两组患者的Renin、E、ACEIⅡ、NE显著升高,但观察组患者的Renin、E、ACEIⅡ、NE显著低于对照组;两组患者的IL-1β、TNF-α以及IL-6均显著下降,且观察组患者的IL-1β(t=16.532,P=0.000)、TNF-α(t=3.656,P=0.000)以及IL-6(t=2.451,P=0.016)显著低于对照组;两组患者的TLR4、TLR7均显著下降,且观察组患者的TLR4(t=16.139,P=0.000)、TLR7(t=3.543,P=0.001)显著低于对照组;两组患者发生肝功能、肾功能、尿常规、心电图、血白细胞计数异常情况之间差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:防己黄芪汤治疗糖尿病肾病患者炎性因子及Toll样受体显著降低,治疗效果较好,建议临床推广。
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单位川北医学院附属医院