定期局部应用雌激素联合乳杆菌胶囊对老年萎缩性阴道炎的治疗效果

作者：谷丽娜; 曲学玲; 车耀润; 吕荣

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(24): 5670-5673.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.24.020

• 萎缩性阴道炎
• 乳杆菌活菌胶囊
• 普罗雌烯阴道胶丸

目的分析定期局部雌激素补充基础上联合应用乳杆菌胶囊治疗老年女性萎缩性阴道炎的临床效果及对远期复发率的影响。方法选取2019年6月—2020年8月于大连市妇女儿童医疗中心(集团)因萎缩性阴道炎就诊的绝经后老年女性共60例,按照随机自愿原则将患者分为观察组和对照组各30例。均使用红核妇洁洗液及克林霉素磷酸酯阴道凝胶抗炎治疗3 d,对照组于第4天开始睡前给予普罗雌烯阴道胶丸每日1粒连续上药20 d;观察组于第4天开始晨起给予阴道用乳杆菌活菌胶囊每日1粒连续上药10 d,睡前给予普罗雌烯阴道胶丸每日1粒连续上药20 d。停药后1周对两组患者进行临床疗效评估并了解不良反应发生情况。于首次治疗结束后第3个月及第6个月进行定期随诊,了解两组患者萎缩性阴道炎的复发情况。且观察组患者于治疗后第3个月随诊结束后再次联合应用普罗雌烯胶丸及乳杆菌活菌胶囊1疗程。记录并比较两组患者治疗前、后及治疗后第3个月及第6个月阴道pH值及H2O2情况。结果两组患者均未发生明显不良反应。治疗后1周观察组治愈率63.3%及总有效率96.7%均显著高于对照组的36.7%及76.7%;治疗后第3个月观察组复发率3.3%及第6个月复发率10.0%均明显低于同时段对照组的30.0%及56.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、第3个月及第6个月观察组阴道pH值正常率96.7%、93.3%、90.0%及H2O2正常率93.3%、90.0%、83.3%均明显高于同时段对照组的76.7%、46.7%、30.0%及66.7%、40.0%、20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性萎缩性阴道炎治疗过程中,普罗雌烯阴道胶丸定期局部补充雌激素基础上联合应用阴道用乳杆菌活菌胶囊,能明显提高患者的治愈率及有效率,改善阴道pH值及H2O2情况,从而促进阴道微生态平衡,有效降低其复发率,有显著临床应用价值。