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摘要
目的 探讨综合干预对进行经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）治疗的肝硬化性门静脉高压（CPH）患者血流动力学、门静脉压力的影响。方法 收集2019年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受TIPS治疗的109例CPH患者的临床资料，根据围手术期干预方案的不同将患者分为常规组（采用常规干预措施）和综合组（采用综合干预措施），每组54例。比较两组患者干预前后的心理状态[焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分]、肝功能指标[总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）、血清白蛋白（ALB）]、血流动力学指标[门体压力梯度、门静脉直径（PVD）、门静脉流速（PVV）、门静脉血流量（PVF）]、门静脉压力的变化情况。比较两组患者出院前的满意度。结果 干预后，综合组患者的SAS、SDS评分均明显低于常规组患者，TBIL、GPT、GOT、门体压力梯度、门静脉压力均明显低于常规组患者，PVV明显快于常规组患者，差异均有统计学意义（P<0.01）。干预后，两组患者的PVD、PVF比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。综合组患者的总满意度高于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。综合组患者的整体满意度优于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合干预措施能够进一步改善接受TIPS治疗的CPH患者的血流动力学，降低门静脉压力，缓解患者心理压力，全面提高患者满意度。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院
