摘要

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2015年1月到2020年1月住院患者临床分离的800株肺炎克雷伯菌,计算CRKP检出率,分析CRKP标本来源、科室、年龄分布情况,分析血流感染情况,检测CRKP菌株对抗菌药物敏感性及产碳青霉烯酶基因型。结果 2015年1月到2020年1月共收集到临床分离CRKP菌株150株,检出率18.75%;CRKP标本主要来源于支气管肺泡灌洗液/痰,有78株,占52.00%;CRKP主要来源科室为重症监护病房(49/150,32.67%),以40~60岁患者为CRKP主要感染人群(61/150,40.67%);CRKP首次分离标本来源后发生血流感染20例,占13.33%;CRKP对替加环素、阿米卡星、磷霉素敏感性较高,分别为95.33%、85.33%、89.34%,对其余抗生素耐药率均较高;CRKP菌株产碳青霉烯酶基因以KPC型为主,占84.89%。结论 CRKP感染率逐年升高且对大多抗生素高度耐药,尤其针对重症监护科以及长期住院患者,应加强对CRKP的监测,并根据药敏结果合理用药。