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摘要
下斜坡、枕大孔前缘、颈静脉孔区及脑干腹侧的病变,一直以来这些区域的手术难度高,风险极大。由于周围毗邻解剖关系复杂,对于神经外科医生是一个巨大的挑战,枕下远外侧入路是到达上述区域比较理想的入路之一,它包括:1)沿颅颈交界区后外侧面分离肌肉,充分暴露C1横突和枕下三角;2)今早在寰椎后弓上方和或寰椎和枢椎动脉;3)行枕下颅骨切除术或枕下开颅术,并切除至少半个寰椎后弓。这一入路提供了以下三个入路的通道:经髁入路的方向经过枕髁或寰枕关节和邻近的髁部;髁上入路的方向经过枕髁上方的区域;髁旁入路的方向经过枕髁外侧区域。它的路径短,适合于颅颈交界区域的多种病变,可以较早地辨认与保护椎动脉,并可以根据手术的具...
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