摘要
目的本研究旨在评估中国城市2g家医院缺血性卒中(ischemic stroke,IS)合并高血压病患者出院时降压药物应用情况及其影响因素。方法本调查为多中心横断面研究,通过连续收集诊断明确的IS患者人口学信息、既往病史、出院降压药物应用及医院资源信息,进行统计分析。结果 2011年3月1~31日期间,29家Ⅱ级或Ⅲ级医院神经内科出院的IS患者,893例合并高血压病,出院时降压药物应用率73.35%,处方一种降压药比例为41.99%。应用的降压药物中,比例最高的是钙离子拮抗剂(54.54%)。多因素分析后显示心房颤动[比值比(odds ratio,0R)0.39;95%可信区间(confidence interval,CI)0.22~0.68;P=0.0009]、心功能不全病史(OR 0.32;95%CI 0.15~0.65;P=0.0017)与应用降压药物有关,而未成立卒中单元(OR 1.98;95%CI 1.42~2.75;P<0.0001)及神经内科病床<70张(OR 1.57;95%CI 1.12~2.19;P=0.0080)与未应用降压药物有关。结论中国城市卒中合并高血压患者降压药应用率相对不足,应加以改进提高,并合理规范应用。
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单位神经内科; 首都医科大学附属北京天坛医院; 第一附属医院神经内科; 郑州大学