临产后行硬膜外分娩镇痛下人工破膜的不同时期对产程的影响效果

作者：郭一卜; 黄向红^*; 张珂珂

来源：贵州医药, 2021, 45(07): 1057-1058.

• 临产后
• 硬膜外分娩镇痛
• 不同时期
• 人工破膜

目的分析临产后对产妇行硬膜外分娩镇痛后人工破膜的不同时期的影响,以期减少产妇的产程时间、降低产妇和新生儿并发症发生率。方法选取2018年10月至2019年10月在我院行临产后行硬膜外分娩镇痛下人工破膜的98例初产妇作为研究对象。按照人工破膜的不同时期将产妇分为对照组和观察组,每组49例。对照组产妇的破膜时期为新生儿露头但仍在坐骨棘上,宫颈扩张减速前实施;观察组产妇的破膜时期为新生儿先露头达坐骨棘下,宫颈扩张减速前实施。两组产妇完成生产后对其分娩方式、各个产程时间、产妇与新生儿主要并发症发生情况和Apgar评分情况进行统计,并上述指标行组间比较。结果 (1)观察组产妇的顺产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇的助产率差异没有统计学意义(P>0.05),对照组产妇的剖宫产率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组产妇的宫口开全时间和一、二产程所用时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组产妇与新生儿主要并发症总发生显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组产妇新生儿在出生后的1 min、5 min的apgar评分以及体重差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在产妇临产后行硬膜外分娩镇痛后,产妇的破膜时期选择在新生儿先露头达坐骨棘下,宫颈扩张减速前进行相较于新生儿露头但仍在坐骨棘上,宫颈扩张减速前时进行具有跟好的人工破膜效果,并且产妇的顺产率高,分娩时间短,并且产妇和新生儿发生并发症的概率也有效地下降,保证产妇以及新生儿的生命安全。