外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效观察

作者：王勇

来源：浙江创伤外科, 2020, 25(02): 258-260.

• C型桡骨远端骨折
• 外固定支架
• 掌侧锁定钢板内固定
• 腕关节功能
• 临床疗效

目的比较外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效差异。方法以180例C型桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为外固定组(90例)和内固定组(90例),外固定组行复位后外固定支架术,内固定组行切开复位后掌侧钢板锁定内固定术。记录术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合,检测患肢影像学参数,观察术后并发症,分别于术后3个月和12个月评价腕关节功能恢复情况。结果外固定组术中出血量显著少于内固定组水平,手术时间、住院时间和骨折愈合时间显著短于内固定组(P<0.05)。内固定组C1型骨折和C2型骨折患者术后3个月和12个月GW评分均显著低于外固定组(P<0.05),而C3型骨折患者术后12个月GW评分显著高于外固定组(P<0.05)。两组术后并发症发生率(12.22%vs 16.67%)差异无统计学意义(χ2=0.719,P=0.396>0.05)。结论外固定支架术医源性创伤小,骨折愈合周期短,且对于C3型桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复疗效更佳,而掌侧钢板内固定术对于C1型和C2型患者腕关节功能恢复疗效更佳,应根据患者具体病情加以选择。