杭州市2011—2018年HIV/AIDS抗病毒治疗患者基线CD4+T细胞变化趋势及晚治疗情况分析

作者：吴虹; 陈珺芳^*; 许珂

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2021, 48(03).

• HIV
• AIDS
• 抗病毒治疗
• 晚治疗
• 多因素分析

目的了解杭州市2011—2018年接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者基线CD4+T淋巴细胞水平变化趋势、晚治疗比例及影响因素。方法收集2011—2018年中国疾控预防控制信息系统中杭州市4 224例HIV/AIDS患者信息, 根据启动治疗时CD4+T淋巴细胞计数水平和临床症状将研究对象分为早治疗组和晚治疗组, 采用描述流行病学方法对收集的信息进行统计分析, 采用非条件Logistic回归分析晚治疗的影响因素。结果 HIV/AIDS患者基线CD4+T淋巴细胞计数平均水平从2011年的191个/μL升高到2018年的291个/μL。开始治疗之前符合"晚治疗"病例共1 487例(35.2%)。多因素Logistic回归分析显示, 31～40岁(aOR=1.831, 95%CI: 1.475～2.274)、41～50岁(aOR=2.062, 95%CI: 1.609～2.642)、>50岁组(aOR=2.117, 95%CI: 1.638～2.737)、异性性传播(aOR=1.423, 95%CI: 1.176～1.721)、治疗开始时间为2011年(aOR=7.959, 95%CI: 2.928～21.633)、2012年(aOR=3.517, 95%CI: 1.984～6.235)、2013年(aOR=3.256, 95%CI: 2.132～4.973)和2014年(aOR=1.591, 95%CI: 1.174～2.156)是"晚治疗"的危险因素。结论在推行"发现即治疗"政策下, 仍有不少HIV/AIDS患者存在晚治疗情况。针对30岁以上和异性性传播感染者除加强抗病毒治疗的健康教育工作外, 应继续执行扩大检测发现政策, 尽早发现HIV/AIDS。

• 单位
  杭州市疾病预防控制中心