摘要

目的:探讨拜糖平联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)的影响。方法:选择2015年3月至2016年3月我院收治的2型糖尿病患者95例,采用简单随机分组法分为观察组50例,对照组45例。观察组采用拜糖平联合利拉鲁肽进行治疗;对照组采用二甲双胍治疗。比较两组患者的临床疗效、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、肾小球滤过率(glo-merular filtration rate,GFR)、Hcy、APN水平;记录两组患者治疗前后体质量指数及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者有效率为94.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗前,两组各项指标水平无明显差异,治疗后,两组各项指标水平均有所下降,较治疗前(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前Scr、GFR水平及体质量指数差异无统计学意义;治疗后观察组Scr水平和体质量指数明显低于对照组,GFR水平高于对照组(P <0.05);两组患者治疗前血清Hcy、APN水平无明显差异;治疗后,两组患者血清Hcy水平明显下降,APN水平明显升高,且观察组血清Hcy水平显著低于对照组,APN水平显著高于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者恶心呕吐、头痛、腹泻发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拜糖平联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者的疗效较高,明显改善患者血清Hcy、APN水平,且不会增加不良反应的发生,患者基本可以耐受,值得推广应用。