探讨老年人的肺结核临床诊疗特征和效果

作者：孟欢

来源：中国医药指南, 2021, 19(05): 100-118.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2021.05.047

• 老年性肺结核
• 抗病毒
• 抗结核
• 胸腺五肽注射液
• 临床诊疗
• 影像学检查

目的探讨老年人的肺结核临床诊疗特征和效果。方法选择2018年1月至2018年12月我院老年结核病患者50例,随机分组,每组为25例,均进行胸部X线平片检查,对照组给予常规抗病毒治疗与抗结核治疗,观察组在此基础上采用胸腺五肽注射液进行治疗,分析新发肺结核与继发肺结核患者的病变部位、病变特点,比较两组患者的治疗效果、肺功能、血清细胞因子的含量。结果 (1)诊断结果分析:新发30例,病变部位:上叶(尖段)9例,中下叶12例,双肺广泛分布6例,其他3例;病变特征:渗出增殖,合并干酪性肺炎、胸腔积液、淋巴结增大、肺不张支气管扩张。继发20例,病变部位:上叶(尖段)15例,中下叶3例,双肺广泛分布2例;病变特征:纤维化增殖,合并干酪性肺炎、胸腔积液、淋巴结增大、肺不张支气管扩张。(2)两组患者6个月、12个月末的痰菌阴转率无明显差异(P> 0.05)。(3)血清细胞因子:与治疗前对比,观察组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显更高(P <0.05);与对照组对比,观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显更高(P <0.05)。(4)肺功能:与治疗前对比,观察组治疗后FVC、FEV1/预计值、FEV1/FVC明显更高(P <0.05);与对照组对比,观察组FVC、FEV1/预计值、FEV1/FVC明显更高(P <0.05)。结论胸腺五肽注射液辅助治疗肺结核的疗效明确,有利于改善患者的免疫功能,提高患者对药物的耐受度。

• 单位
  沈阳市第十人民医院