早产小于胎龄儿体格发育和神经心理发育研究

作者：陈绍红; 何仕劼; 孟森玲; 汪时华; 廖珠根

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(23): 5416-5419.

• 小于胎龄儿
• 适于胎龄儿
• 早产儿
• 体格发育
• 神经心理发育

目的探讨早产小于胎龄儿(SGA)矫正12月龄内体格发育和神经心理发育。方法将出生并系统随访SGA31例(男17例,女14例)为SGA组,早产适于胎龄儿(AGA) 101例(男56例,女45例)为对照(AGA组)。研究对象矫正6月龄内每月随访1次,6～12月龄内每2月随访1次,生长发育评价使用Z值(Z score)评价,对其0～12月内的体质量、身长及头围分别进行Z值评估并分析,计算年龄的身长Z值(LAZ)、年龄的体质量Z值(WAZ)、身长的体质量Z值(WLZ)和头围Z值(HCZ);分别于矫正6月龄和12月龄使用CDCC婴幼儿智能发育量表测试随访对象智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),并根据随访结果给予干预和指导。结果两组早产儿胎龄和男女构成比差异无统计学意义(P>0. 05); SGA组矫正1～12月龄LAZ低于0,其中1～6月龄LAZ低于AGA组,两组差异有统计学意义(P<0. 05),12月龄两组LAZ差异无统计学意义(P>0. 05); SGA组矫正1～6月龄WAZ低于0,且低于AGA组,两组差异有统计学意义(P<0. 05),早产SGA矫正12月龄WAZ追赶至0. 47,SGA和AGA差异无统计学意义(P>0. 05); SGA和AGA组WLZ仅在矫正1月龄差异有统计学意义(P<0. 05),3月龄后二者差异无统计学意义(P>0. 05); SGA组矫正1月龄和3月龄HCZ低于AGA组,二者间差异有统计学意义(P<0. 05),而6月龄和12月龄差异无统计学意义(P>0. 05)。早产SGA矫正6月龄MDI和PDI分别为92. 9和91. 0分,与AGA组差异无统计学意义(P>0. 05); SGA矫正12月龄MDI和PDI分别为88. 2和83. 1分,与AGA组之间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论经早产儿系统保健的早产SGA婴儿早期体格发育落后于早产儿AGA,矫正12月龄追赶上AGA,早产SGA神经心理发育可与AGA一致。

• 单位
  江西省妇幼保健院