脱花煎加减配合米索前列醇治疗不完全流产的效果全文替换

作者：任亚娟; 林青; 孙青凤; 牟菁; 赵晓贞

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(02): 205-209.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.02.046

• 米索前列醇
• 脱花煎
• 人工流产
• 不完全流产
• 生活质量

目的 探讨脱花煎加减配合米索前列醇治疗不完全流产的效果。方法 选取2019年1月—2021年10月医院收治的不完全流产患者96例，随机分为研究组(56例)和对照组(40例)两组，给予对照组米索前列醇治疗，研究组在米索前列醇治疗基础上，加用脱花煎。观察对比两组患者疗效，阴道停止流血时间，月经复潮时间，子宫内膜厚度，尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)变化情况，性激素情况，不良反应发生情况，患者焦虑心理以及生活质量情况。结果 治疗后，研究组显效44例(78.57%),有效9例(16.07%),无效3例(5.36%),对照组显效24例(60.00%),有效4例(10.00%),无效12例(30.00%),研究组总有效率94.64%高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后，研究组阴道停止流血时间(1.29±1.03)d短于对照组(1.79±1.27)d(P<0.05),月经复潮时间(31.35±2.19)d也短于对照组(37.79±2.68)d(P<0.05),子宫内膜厚度(6.09±1.10)mm较对照组(5.14±0.81)mm更厚(P<0.05),研究组尿hCG改善52例，对照组改善33例，研究组改善率92.6%高于对照组82.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)研究组与对照组性激素促卵泡激素(follicle stimulating hormone, FSH)分别为(6.42±1.93)IU/L、(6.08±1.48)IU/L,促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)分别为(4.59±1.86)IU/L、(5.31±1.80)IU/L,雌二醇(Estradiol, E2)分别为(144.48±42.10)pmol/L、(159.59±53.19)pmol/L,指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前研究组焦虑评分(57.49±6.78)分与对照组(57.49±6.78)分、生活质量评分(69.49±4.78)分与对照组(70.03±4.57)分均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组焦虑评分均明显降低，且研究组(37.48±4.36)分低于对照组(44.65±4.69)分(P<0.05)。两组生活质量评分均明显升高(P<0.05),且研究组(89.45±7.26)分高于对照组(82.39±11.46)分(P<0.05)。经过2个月的随访了解到，研究组出现1例(1.79%)宫腔感染病例，1例(1.79%)月经不调病例，对照组出现3例(7.50%)宫腔感染，1例(2.50%)宫腔粘连，4例(10.00%)月经不调，研究组不良反应发生率3.57%明显低于对照组20.00%(P<0.05)。结论 脱花煎加减配合米索前列醇治疗不完全流产，能够显著改善治疗效果，缩短患者阴道流血时间和月经复潮时间，促进子宫内膜修复，加速子宫功能恢复，同时减少不良反应的发生，改善生活质量，减轻生理和心理负担。

• 单位
  四川省中西医结合医院