蠕形螨感染致睑板腺功能障碍的临床研究

作者：张斌; 李威; 何伟^*

来源：国际眼科杂志, 2019, 19(01): 169-171.

• 睑板腺
• 蠕形螨
• 综合治疗

目的:分析蠕形螨相关性睑板腺功能障碍(MGD)患者的临床情况及综合治疗对蠕形螨感染状态的影响。方法:前瞻性病例对照研究。选取2016-01/2017-06在沈阳何氏眼科医院门诊就诊的MGD患者132例264眼(试验组)及基本资料相匹配的健康志愿者96例192眼(对照组)。试验组患者进行综合治疗。两组受检者均进行睫毛采样镜检蠕形螨感染情况,并进行泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验(SⅠt)、角膜荧光染色(FL)评分检查;试验组患者同时进行主观症状评分检查。结果:治疗前,试验组和对照组受检者蠕形螨感染数量分别为7 (6,9)、2 (1,3)个/眼,差异有统计学意义(Z=5. 264,P<0. 01);蠕形螨阳性率分别为100. 0%和28. 1%,差异有统计学意义(χ2=35. 957,P <0. 01); BUT分别为4. 06±1. 38、12. 00±2. 82s,FL评分分别为3. 06±1. 57、0. 46±0. 63分,SⅠt分别为6. 93±2. 08、11. 13±2. 38mm/5min,差异均有统计学意义(t=-9. 825、5. 978、-4. 776,均P<0. 01)。治疗前和治疗后4wk,试验组患者主观症状评分分别为6. 57±2. 93、3. 27±1. 89分,差异有统计学意义(t=5. 443,P<0. 01)。治疗后4wk,试验组患者蠕形螨阳性率为57. 6%;蠕形螨数量平均为3(0,5)个/眼,较治疗前明显减少(Z=3. 937,P<0. 01); BUT、FL评分分别为6. 53±3. 27s、1. 67±0. 54分,均较治疗前好转,差异有统计学意义(t=5. 152、4. 328,均P <0. 01),而SⅠt(8. 37±5. 34mm/5min)较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(t=-0. 285,P=0. 748)。结论:蠕形螨感染可引起MGD,产生相应的临床症状。综合治疗能降低眼部蠕形螨寄生数量,有效缓解蠕形螨相关性MGD的临床症状。

• 单位
  沈阳何氏眼科医院