术中保留肠系膜上神经丛腹腔镜下右半结肠癌D3根治术治疗右半结肠癌患者的效果

作者：王春华

来源：河南医学研究, 2021, 30(03): 448-450.

• 右半结肠癌
• 腹腔镜下右半结肠癌D3根治术
• 术中保留肠系膜上神经丛

目的探讨术中保留肠系膜上神经丛腹腔镜下右半结肠癌D3根治术在右半结肠癌患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2020年3月于上蔡县人民医院行腹腔镜下右半结肠癌D3根治术治疗的56例右半结肠癌患者的临床资料,根据术中有无切除肠系膜上神经丛分为两组,将保留肠系膜上神经丛的30例患者作为研究组,切除肠系膜上神经丛的26例患者为对照组。比较两组围手术期情况[手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后住院时间]、术前和术后7 d血清肿瘤标志物[结肠癌特异性抗原-2(CCSA2)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、术后并发症发生率。结果研究组手术时间短于对照组(P<0.05);两组术中失血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d两组血清CCSA2、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.77%(8/26)(P<0.05)。结论术中保留肠系膜上神经丛腹腔镜下右半结肠癌D3根治术可有效减少因神经损伤所引起的术后腹痛、腹泻等胃肠功能紊乱症状,安全性高。

• 单位
  上蔡县人民医院