白蛋白-胆红素评分在自身免疫性肝炎肝硬化预后评估中的应用

作者：宋岩; 杨虎; 林琳; 姜葵; 刘文天; 王邦茂; 林睿^*

来源：中华肝脏病杂志, 2019, 27(10): 772-776.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2019.10.007

• 肝硬化
• 肝炎, 自身免疫性
• 白蛋白-胆红素评分

目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分在自身免疫性肝炎肝硬化预后评估中的价值。方法采用受试者工作特征曲线评估ALBI、Child-Pugh和终末期肝病模型评分对预后预测的准确性。根据ALBI分级进行生存分析。对ALBI评分及Child-Pugh评分进行Spearman相关分析。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 用Log-rank方法比较不同组间生存曲线差异。结果共纳入149例患者。受试者工作曲线显示ALBI评分(0.861, 0.826, 0.779, 0.744)对6、12、24、36个月病死预测的准确性高于Child-Pugh评分(0.703, P = 0.006;0.672, P < 0.001;0.613, P < 0.001;0.583, P < 0.001)和终末期肝病模型评分(0.774, P = 0.031;0.731, P = 0.007;0.669, P < 0.001;0.631, P < 0.001)。ALBI 3级患者生存率显著低于ALBI 1级和2级患者。结论 ALBI评分可用于评价自身免疫性肝炎肝硬化患者的远期预后。

• 单位
  天津医科大学第二医院; 天津医科大学总医院