摘要

目的 系统评价左西替利嗪对比西替利嗪治疗变应性鼻炎或荨麻疹的有效性和安全性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WangFang Data和CBM数据库等中英文数据库,收集从建库到2022年5月中国科技论文核心期刊发表的评价左西替利嗪较西替利嗪治疗变应性鼻炎和荨麻疹的随机对照试验(RCT),英文数据库不做期刊限制。2名研究者独立审查文献,收集数据,并评估纳入研究的潜在偏倚。结果 共纳入9项RCT结果,共计935例患者,左西替利嗪为观察组,共468例,西替利嗪为对照组,共467例。Meta分析结果显示:有效性方面,观察组在第1周至第4周总有效率方面虽略优于对照组,但差异无统计学意义:第1周(OR=1.08,95%CI:0.66~1.75,P>0.05),第2周(OR=1.44,95%CI:0.91~2.29,P>0.05),第4周(OR=1.40,95%CI:0.84~2.33,P>0.05);不良反应方面,观察组明显低于对照组(OR=0.55,95%CI:0.35~0.86,P<0.01),差异具有统计学意义,其中嗜睡发生率方面,观察组明显低于对照组(OR=0.46,95%CI:0.26~0.80,P<0.01),差异有统计学意义。结论 左西替利嗪与西替利嗪在有效性方面基本一致,安全性方面左西替利嗪较西替利嗪嗜睡发生率更低。