机器人辅助经皮螺钉内固定治疗髋臼骨折的疗效

作者：熊文; 陈明; 夏韶襁; 王俊文^*

来源：生物骨科材料与临床研究, 2022, 19(04): 60-73.

• 髋臼
• 机器人
• 骨折固定术,内

目的 探讨机器人辅助经皮螺钉内固定治疗髋臼骨折的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月武汉市第四医院收治的33例髋臼骨折患者的临床资料，其中男19例，女14例；年龄43～62岁[（56.3±1.1）岁]。骨折按Judet-Letournel分型：前柱骨折11例，后柱骨折7例，横行骨折7例，“T”形骨折6例，前柱加后半横形骨折2例。按AO分型：62-A3 11例，62-A2 7例，62-B1 7例，62-B2 6例，62-B3 2例。均采用天玑骨科手术机器人辅助经皮螺钉内固定。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间，观察切口愈合情况及并发症。采用Matta复位标准评价骨折复位质量，术后6个月采用Harris功能评分评价功能恢复情况。结果 患者均获随访6～12个月[（9.3±1.7）个月]。手术时间1.3～2.2 h [（1.7±0.3）h]；术中失血量70～190 mL[（152.3±25.2）mL]；住院时间7～12 d [（9.7±1.2）d]；骨折愈合时间14～18周[（15.4±1.1）周]。所有手术切口Ⅰ期愈合。所有患者无切口感染、下肢深静脉血栓、脂肪栓塞、螺钉穿入髋关节、内固定失效骨折再移位、创伤性关节炎、股骨头坏死等并发症。按Matta复位标准：骨折解剖复位27例，满意复位6例。Harris功能评分优24例，良7例，可2例，差0例，优良率达93.9%。结论 机器人辅助经皮螺钉内固定治疗髋臼骨折具有手术创伤小、置钉准确率高、并发症少等优势，有利于术后快速康复。