毛细支气管炎患儿维生素D和IgE水平的相关性

作者：张黎黎; 赵琳; 李艳红; 吴洁; 郑文静; 尚晓丽

来源：昆明医科大学学报, 2020, 41(08): 126-133.

• 毛细支气管炎
• 呼吸道合胞病毒
• 维生素D
• IgE
• 病情严重程度

目的检测毛细支气管炎患儿血清25 (OH) D和Ig E的水平,探讨25 (OH) D、Ig E与毛细支气管炎的病情严重程度的相关性,为毛细支气管炎的防治提供新的临床思路。方法以2017年10月至2019年10月昆明医科大学第二附属医院收住的1月龄至12月龄,呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿为研究对象,直接免疫荧光抗体法检测呼吸道合胞病毒等呼吸道感染病原,化学发光微粒子免疫法测定血清25-羟维生素D[25(OH) D]的水平,免疫比色法测定血清总Ig E的水平,问卷调查维生素D营养的相关因素。结果 (1)共调查89例1月龄～12月龄呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿,按病情严重度分为轻、中、重度三组,轻度组50例,中度组26例,重度组13例,受调查患儿的25 (OH) D水平呈偏态分布,25 (OH) D总体水平为(27.6±16.9) ng/m L,其中维生素D均衡[25 (OH) D 30～100 ng/m L]33例,占37.1%,维生素D不足[25 (OH) D 10～30ng/m L]43例,占48.3%,维生素D缺乏[25 (OH) D水平<10 ng/m L]13例,占14.6%,无维生素D过量患儿;(2)随着病情严重程度的增加,25-(OH) D水平逐渐降低,三组患儿25 (OH) D水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);(3)随着病情严重程度的增加,血清总Ig E水平升高,且三组间比较Ig E水平差异具有统计学意义(P<0.001);(4) 89名毛细支气管炎患儿25 (OH) D与Ig E水平具有相关性(r=-0.56,P<0.001),呈负相关,随着25 (OH) D水平升高,Ig E逐渐降低。结论毛细支气管炎患儿病情严重程度与血清25 (OH) D和Ig E水平相关,二者呈负相关,维生素D对毛细支气管炎的病情严重程度具有保护作用,对有维生素D缺乏风险的婴儿应该考虑在秋季和冬季进行筛查,适当补充维生素D,特别是在出生后第1年达到足够的维生素D水平,这可能有助于减轻出生后第1年毛细支气管炎病情的严重程度。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院