糖尿病足溃疡感染的病原菌分布及药敏分析

作者：童涛; 杨文健; 李菲; 周兴建^*

来源：中国临床研究, 2020, 33(01): 73-79.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.01.017

• 糖尿病足溃疡
• 病原菌
• 抗菌药物
• 药物敏感性
• 革兰阳性菌
• 革兰阴性菌

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)感染的病原菌分布及药物敏感性,以期为临床正确选择抗菌药物治疗提供参考依据。方法收集2017年1月至2018年12月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院住院的95例DFU患者的临床资料,对其足部溃疡分泌物病原菌培养结果及药敏试验结果进行描述性分析。结果 95例DFU患者共分离培养病原菌77株,其中革兰阳性菌(G+) 43株(55. 8%),革兰阴性菌(G-) 30株(39. 0%),真菌4株(5. 2%)。G+菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及溶血性葡萄球菌为主; G-菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌为主。排在前三位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,总占比58. 4%。药敏分析显示,主要的G+菌对万古霉素、替考拉宁、利福平及利奈唑胺几乎全敏感,主要的G-性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、头孢西丁敏感性高。结论该院DFU感染的病原菌以G+菌为主,前三位感染的细菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,故在未确定病原菌的情况下,可针对以上细菌使用抗菌药物,明确病原菌后再根据情况进行调整,以期早期正确使用抗菌药物、积极控制感染、改善患者预后。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院