摘要
目的:评估左西孟旦对直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)水平的影响。方法:将87例PPCI术后前壁或广泛前壁STEMI合并心力衰竭(包括心原性休克)患者随机分为左西孟旦治疗组(研究组44例)和标准药物治疗组(对照组43例)。基线(d0)、第5天(d5)检测血清sST2水平,进行呼吸困难评分,并收集随访6个月主要不良心脏事件(MACE,包括心原性死亡与因心力衰竭再次住院)。结果:2组血清sST2基线水平比较差异无统计学意义。在d5时研究组血清sST2水平较对照组显著下降[(84. 5±28. 1) ng/mL vs (95. 7±22. 3) ng/mL,P <0. 05],呼吸困难评分较对照组显著改善[(3.3±0. 7)分vs (3. 0±0. 8)分,P <0. 05]。6个月临床随访时,研究组总体MACE发生率29. 5%,对照组37. 2%(P> 0. 05)。结论:左西孟旦可改善PPCI术后前壁或广泛前壁STEMI合并心力衰竭患者临床心功能,减低血清sST2水平。
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单位襄州区人民医院; 武汉亚洲心脏病医院