摘要
肠道微生物群也被称为"人类的第二基因组",在维持宿主正常生理功能中发挥重要作用,其成分和功能变化可导致严重的肠道和全身性疾病。慢性肾脏病(CKD)患者体内致病菌的增殖干扰了宿主与微生物的共生关系。肠道细菌发酵蛋白质和氨基酸会产生过量的潜在毒性物质,如氨、胺、硫醇、酚类和吲哚,但短链脂肪酸的生成却减少了。CKD肠屏障功能受损,可使肠源性尿毒症毒素进入全身循环,导致CKD的进展、心血管疾病、胰岛素抵抗和蛋白质能量消耗。肠道微生物群的研究还处于起步阶段,但发展迅速。重新建立肠道微生物与宿主共生状态来治疗尿毒症候群是一个新的概念,但如果证明是有效,将对CKD患者的预后产生重大影响。
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单位复旦大学附属中山医院; 上海市闵行区中心医院