摘要

目的探讨90Sr敷贴治疗头发部位浅表型婴幼儿血管瘤的临床疗效及该疗法对瘤体处发量的影响。方法纳入2018年2月至2019年10月广西医科大学第一附属医院收治的136例(男55例, 女81例, 年龄1~30个月)头发部位婴幼儿血管瘤患儿(136处病灶), 根据瘤体部位头发浓密度分为3组:A组[63例, 年龄3(2, 6)个月, 男/女=27/36]瘤体处头发与周围头发一样浓密;B组[40例, 年龄3(2, 5)个月, 男/女=17/23]瘤体处头发较周围稀少;C组[33例, 年龄3(2, 6)个月, 男/女=11/22]瘤体处无头发生长。均采用90Sr敷贴治疗, 每疗程总吸收剂量为10~30 Gy, 分8次完成。疗程结束后3~4个月评估3组疗效、不良反应, 并根据治疗后瘤体处头发浓密度分为生长茂盛、生长良好、不生长3个等级。疗效不满意者行第2疗程治疗。组间比较行Kruskal-Wallis秩和检验或χ 2检验。结果 A组、B组和C组年龄(H=0.01)、性别构成(χ 2=0.92)差异无统计学意义(均P>0.05)。3组2个疗程总痊愈(病变完全消失, 无功能障碍)率分别为88.9%(56/63)、95.0%(38/40)和93.9%(31/33), 不良反应发生率分别为6.3%(4/63)、7.5%(3/40)和9.1%(3/33), 差异均无统计学意义(χ 2值:1.49、0.24, 均P>0.05)。治疗后3~4个月, A、B组患儿瘤体处头发均生长茂盛, C组28例患儿生长茂盛, 5例患儿生长良好, 无患儿出现不生长。结论 90Sr敷贴治疗头发部位的小面积浅表型婴幼儿血管瘤疗效好, 治疗后瘤体处发量基本恢复正常。该方法在临床上具有推广应用价值。