血栓弹力图联合D-二聚体检测对脑出血并发下肢深静脉血栓诊断价值分析

作者：苏明茂; 黎永坚; 黄小桂; 潘小莲; 黄翠珠

来源：沈阳医学院学报, 2022, 24(01): 46-53.

DOI：10.16753/j.cnki.1008-2344.2022.01.010

• 脑出血
• 下肢深静脉血栓形成
• 血栓弹力图
• 凝血功能
• 诊断价值

目的:分析血栓弹力图联合D-二聚体(D-D)检测对脑出血并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年5月于我院就诊的80例脑出血患者的临床资料,根据是否并发DVT可分为DVT组(25例)、无DVT组(55例)。观察2组血栓弹力图、血浆D-D及凝血功能指标水平,分析血栓弹力图联合D-D检测对脑出血并发DVT的诊断价值。结果:DVT组凝血形成速率(α角度)、凝血最终强度(MA值)及血浆D-D、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)水平高于无DVT组(P<0.05);血凝块开始形成的时间(K值)、凝血反应时间(R值)低于无DVT组(P<0.05);活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)短于无DVT组(P<0.05)。血栓弹力图联合D-D检测对脑出血并发DVT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率为96.00%、92.73%、85.71%、98.08%、 93.75%,高于血栓弹力图(72.00%、 85.45%、 69.23%、 87.04%、 81.25%)、血浆D-D (60.00%、 80.00%、57.69%、81.48%、73.75%)单独检测。结论:血栓弹力图、血浆D-D及凝血功能指标均与脑出血并发DVT的发生发展密切相关,可作为评估DVT的参考指标,其中,血栓弹力图联合D-D检测对脑出血并发DVT的诊断价值较高。

• 单位
  茂名市人民医院