耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因检测和同源性分析

作者：温伟洪; 王维荣; 李玉珍; 陈凌娟; 徐令清^*

来源：中国热带医学, 2021, 21(09): 849-854.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2021.09.07

• 碳青霉烯酶
• 多位点序列分型
• 同源性
• 鲍曼不动杆菌

目的了解清远市人民医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRABA)对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制和同源性。方法应用BD Phoenix M50全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定和药敏检测,应用聚合酶链式反应(PCR)和基因测序检测CRABA菌株碳青霉烯酶基因,应用多位点序列分型(MLST)和基质辅助激光解吸电离时间质谱(MALDI-TOF MS)对CRABA菌株同源性分析。结果 2019年7月至8月清远市人民医院收集到CRABA菌株共33株,其中90.9%(30/33)菌株检出blaOXA-23基因,所有菌株均未检出blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaNDM、blaOXA-48基因。33株CRABA菌株MLST分析共获得4个序列型(ST),最常见为ST1145型,占45.4%(15/33),其次为ST208型,占42.4%(14/33),ST1417型和ST136型均占6.1%(2/33);菌株MALDI-TOF MS分析共获得11个质谱型(MS),最常见为MS11型,占27.3%(9/33),其中5株为ST1145型,3株为ST208型,1株为ST136型。其次为MS7型,占18.2%(6/33),其中5株为ST208型,1株为ST1417型。结论清远市人民医院CRABA菌株碳青霉烯类耐药机制主要是携带blaOXA-23基因,流行的CRABA菌株以ST1145型和ST208型为主,与MALDI-TOF MS相比,MLST更适用于对CRABA菌株进行同源性分析。

• 单位
  清远市人民医院; 广州医科大学