PCT、CRP、WBC、NEU％ 在血流感染诊断中的应用价值

作者：钟小珍; 韦洁宏; 王萌萌; 蔡毅华; 刘丽亚; 张秀明; 豆小文

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(9): 1025-1028.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2021.09.001

• 血流感染
• 降钙素原
• C反应蛋白
• 白细胞计数
• 中性粒细胞百分比

目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU％)在血流感染诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月于深圳市罗湖医院集团治疗的血培养阳性患者134例(血培养阳性组)及血培养阴性患者109例(血培养阴性组)的PCT、CRP、WBC、NEU％ 检测结果,比较2组及血培养阳性组中革兰阳性菌及革兰阴性菌感染者4项指标的结果,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价PCT、CRP、WBC、NEU％ 单项及联合检测对血流感染的诊断价值.结果 134株病原菌中革兰阳性菌57株(42.5％),以金黄色葡萄球菌 、肠球菌属为主;革兰阴性菌77株(57.5％),以大肠埃希菌 、肺炎克雷伯菌为主.血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU％ 明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).血培养阳性组中革兰阴性菌感染者PCT水平明显高于革兰阳性菌感染者,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP、WBC、NEU％ 差异无统计学意义(P>0.05).PCT、CRP、WBC、NEU％ 单项检测诊断血流感染患者的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.749、0.727、0.833;PCT、CRP、WBC、NEU％ 联合检测的AUC为0.895.结论 PCT、CRP、WBC、NEU％4项指标均能有效诊断血流感染,其中PCT单项检测的AUC最大,辅助诊断价值较CRP、WBC、NEU％ 高,且PCT可较好地区分细菌感染类型;PCT、CRP、WBC、NEU％ 联合检测可提高对血流感染患者的诊断价值.

• 单位
  深圳市罗湖区人民医院科研成果展示; 安徽理工大学